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非器质性疼痛的催眠治疗         
非器质性疼痛的催眠治疗
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2004-1-13 14:18:28
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    催眠治疗,是一类以诱发催眠状态来治疗疾病或减轻症状的疗法。 最早源于宗教活动者及江湖艺人的催眠术,实际上,从精神分析到行为治疗,很多心理治疗都含有催眠的成分。近年来,该法已渐少应用。
    [适应范围]
    1.对焦虑紧张状态(包括焦虑症及各种心理生理障碍等)的促松弛作用,可作为行为疗法的有机部分。
    2.转换型癔症,通过暗示催眠以减轻或消除症状。
    3.心因性遗忘,以唤起被压抑的记忆。
    4.情绪性反应状态,达到宣泄情感的作用。
    5.睡眠障碍,尤其是紧张焦虑引起的失眠。
    6.功能性疼痛,例如应用于无痛分娩等。
    [方法与技术]
    1.测定治疗对象的易催眠性及暗示性,可用
    ①量表测定。
    ②十指交叉暗示。
    ③嗅觉模拟。
    ④言语身势驱动倾向。
    ⑤观察思索时限球斜向方向等方法予以综合评估。
    2.实施时多结合言语、简单器械、适当环境或药物诱导等技术开展。包括为:
    ①视觉凝注。
    ②听觉倾听。
    ③皮肤触感等范围的技巧。
    具体为所凝视的光源多选择直流灯泡或金属球,使患者视觉先聚焦后感疲乏,必要时治疗者与之对视;听觉上可选择单调柔和的节拍器声响,嘱其随读数接受言语暗示;触感上可选用人工按摩或理疗器械等,要求环境温度适 中,让患者以舒适的体位平躺或斜靠,并接受言语引导。当需要较深睡眠时可用乙醚吸入或硫喷妥钠作诱导麻醉。
    3.治疗者言语技巧的一般要求语调平缓而简明,应具有不可抗拒的权威性,结合患者各感官的体验,调整节奏及音量,并必要的重复述说使之逐步进入催眠状态。
    4. 进入催眠状态的指征眼险松弛下垂,数数字或回答问话时口齿含糊不清、语流缓慢,呼吸额率变慢变深、随意肌逐渐松弛,整个意识清晰度下降。
    5. 催眠状态时根据不同治疗目的,采用不同的策略,如消除焦虑紧张、疏泄、引起回忆、消除债症性运动及感觉障碍等。在言语暗示中应有针对性。
    6.终止治疗的常用办法通常也要使用言语暗示。
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